坐骨神經痛怎麼辦？了解常見症狀、該掛哪科及舒緩方式

坐骨神經的位置?

坐骨神經（sciatic nerve）是人類體內最粗的神經，寬度可達2公分。這條神經起源於腰部與薦部脊椎的神經根（lumbosacral nerve roots），經過骨盆腔後才匯合成坐骨神經，進入臀部與大腿後側，最後再形成兩個神經分枝向下進入小腿，可以說下肢後側的感覺與運動功能幾乎都仰賴它支配。

坐骨神經痛是什麼?

如前言所說的，坐骨神經痛這個詞是描述一種"症狀"而非"疾病"，指的是坐骨神經因為受到壓迫之後造成的疼痛感，這個疼痛感沿著坐骨神經（sciatic nerve）的走向分佈，由臀部延伸至大腿與小腿，有時也會傳到腳底。部分病患還會有腿部麻木或感覺異常，以及腿部無力或肌肉萎縮的情形。

坐骨神經痛的成因?

1. 硬組織退化壓迫：椎間盤突出，黃韌帶增生，小面關節增生

2. 脊椎結構變形壓迫：脊椎滑脫，脊椎腫瘤，外傷骨折

3. 軟組織壓迫：外傷壓迫，梨狀肌壓迫

坐骨神經痛的症狀?

1. 下背痛。
2. 行動受限：腳底麻、大拇趾無力、無法上翹，麻木、刺痛，感覺異常、腿軟、間歇性跛行等。
3. 腰、臀、腿疼痛，坐下時症狀更顯著。
4. 整條腿有針刺、燒灼感。

那些人容易坐骨神經痛?

1. 年長者
2. 搬重物的職業者
3. 久坐職業者：如長途車司機
4. 肥胖者
5. 姿勢不良者
6. 糖尿病患者

坐骨神經痛如何治療?

坐骨神經痛的舒緩?

1. 熱敷。
2. 改善姿勢。
3. 護具：束腹或背架。
4. 適當的伸展運動：以上動作皆做 10 次，若身體有不適，請暫停動作避免造成更大的傷害。

• 眼鏡蛇式：雙腿屈膝90 度，雙手交叉貼於胸前，收緊腹肌抬起上身。
• 拱橋：平躺屈膝，腳與肩同寬。抬起骨盆至上身和大腿成一條線，保持 2 秒後放下骨盆。
• 仰臥起坐：雙腿屈膝90 度，雙手交叉貼於胸前，收緊腹肌抬起上身。

坐骨神經痛的預防方法?

1. 良好習慣：坐姿端正，避免翹腿、避免重物
2. 維持標準體重
3. 避免過激的腰部運動
4. 挑選軟硬適中的床墊

坐骨神經痛立即就醫的4大症狀

1. 坐骨神經痛伴隨尿失禁
2. 坐骨神經痛超過1星期
3. 急性疼痛肌肉無力致無法活動
4. 外傷：車禍、跌倒等意外