六月 30, 2022 | 下肢部位

髕骨股骨症候群

髕骨股骨症候群
髕骨俗稱膝蓋骨,當膝關節伸展、彎曲時,髕骨會隨著股四頭肌的收縮,沿股骨前方的凹槽滑動。當滑動的軌道偏外,會造成髕骨外翻,使關節面受力不均,讓關節軟骨出現軟化,嚴重時出現凹陷、磨損。髕骨股骨症候群PFPS(Patella femoral pain syndrome)是不當使用造成的膝蓋疼痛。而較嚴重的軟骨磨損又稱作「髕骨軟化」

什麼是髕骨股骨症候群

髕骨俗稱膝蓋骨,當膝關節伸展、彎曲時,髕骨會隨著股四頭肌的收縮,沿股骨前方的凹槽滑動。當滑動的軌道偏外,會造成髕骨外翻,使關節面受力不均,讓關節軟骨出現軟化,嚴重時出現凹陷、磨損。髕骨股骨症候群PFPS(Patella femoral pain syndrome)是不當使用造成的膝蓋疼痛。而較嚴重的軟骨磨損又稱作「髕骨軟化」。髕骨股骨症候群PFPS與髂脛束症候群ITBS兩者並稱「跑者膝」,其實是泛指運動造成膝蓋周邊韌帶、髕骨軟骨磨損、肌肉張力不均導致的疼痛,所以不單是跑步,重訓或高衝擊性運動也會造成。

髕骨股骨症候群的症狀?

  • 膝蓋周邊疼痛,但無明顯痛點。膝蓋彎曲或上下樓梯時,疼痛會加劇。
  • 膝蓋骨發出喀啦喀啦聲響。久蹲久坐後,膝蓋有卡住與酸軟無力的感覺。
  • 在髕骨處施加壓力也會產生疼痛。嚴重者膝蓋有明顯的脫位現象。 

髕骨股骨症候群的原因?

  • 不當的運動訓練,造成髕骨後軟骨磨損發炎。
  • 先天結構。
  1. 骨盆較寬者-女性居多,天生骨盆結構較寬,大腿骨角度較斜,與小腿骨形成的夾角(Q 角度)較大。這種狀況下,容易使髕骨往外位移,造成軟骨磨損。
  2. 扁平足-脛骨內側失去支撐,使 Q角度增大,髕骨軟骨磨損。
  3. 膝外翻-O型腿或X型腿,使得髕骨的位置異常,加速磨損
  • 肌肉骨骼較不強壯者。特別是臀肌失能者易導致骨盆、膝蓋骨不穩定,加重
  • 體重過重者。
  • 生活習慣蹲跪者。
     
 

髕骨股骨症候群的治療

  1. 休息減少運動量。
  2. 藥物治療-急性期發炎使用,不適合長期使用。
  3. 物理治療。
  4. 護膝使用。
  5. 運動治療-肌肉強度訓練(股四頭肌/臀大肌訓練)。
  6. 增生療法-玻尿酸注射。
  7. 震波治療-放鬆膝蓋周圍緊繃的肌肉,讓髕骨活動正常化。
 

髕骨股骨症候群的伸展運動

  • 腳踝伸展:雙手向前伸直扶於牆面,雙手平行於地面,前腳呈現弓箭步姿勢,後腳伸直,膝蓋不可彎曲,不可彎腰駝背,後腳腳掌需完全踩地,腳跟不可離地抬起。伸展30秒再換腳,可重複6次,每天3回。
  • 大腿肌肉伸展:左腳單側站立,背打直,右腳後彎,以右手捉住右腳腳踝,將腳踝帶往屁股方向,左手可扶牆或椅子平衡,伸展30後再換腳。可反覆數次。
  • 躺姿伸展:平躺兩腿彎曲,將一腳伸直舉高,雙手放在大腿後側,將抬起的腳向身體方向拉,直到感覺大腿後側獲得伸展。若雙手放不到大腿後側,可用毛巾輔助繞過大腿後方,雙手捉住毛巾兩端將這隻腳拉向身體,記得不要壓在膝蓋處,伸展30再換腳。可反覆數次。
  • 髕骨股骨症候群的訓練運動影片
股四頭肌訓練

臀大肌訓練

 

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